淋巴水肿的早期征兆？
主观上，这些可能包括肢体或身体其他部位的短暂肿胀。其他症状可能包括疼痛，沉重，僵硬，运动受限，气密性或温度变化。服装，珠宝或鞋子可能会感觉更紧。淋巴水肿通常不是痛苦的状况，但有些患者主诉患肢或身体部位的疼痛和紧绷。报告指出，与淋巴水肿相关的肿胀通常会在一天结束时因过热而加剧，持续的位置和长时间不活动。报告指出，温和的锻炼，抬高，按摩和按压可以缓解他们的症状。许多情况可能导致这些症状的发生，并且所描述的任何变化都需要由医生进行评估，以便做出准确的诊断。
淋巴水肿如何诊断？
准确的诊断对于适当的治疗至关重要。这是从临床病史和体格检查确定的。病态肥胖，脂溢性水肿，心脏疾病，肾脏疾病，代谢紊乱，感染和静脉功能不全的共病和混杂疾病需要彻底的医学评估。
淋巴水肿通常是逐渐发作的。然而，当淋巴水肿急性发作需要进行适当的排除检查时，可能需要深静脉血栓形成（DVT），癌症复发和感染。有时会提供淋巴显像以证实原发性淋巴水肿的临床诊断。
无论是原发还是继发，淋巴水肿分阶段发展，从轻度到重度。分期的方法很多且不一致。他们的范围从三个到八个阶段。在澳大利亚，最常用的阶段量表是国际淋巴学会（ISL）（3）采用的阶段量表，它确定了以下阶段
阶段0：潜伏或亚临床状态，尽管淋巴转移受损，但肿胀并不明显。 阶段I：这代表早期发病的情况，其中存在具有较高蛋白质含量的组织液积聚，其随着肢体抬高而消退。在这个阶段水肿可能正在发生。 阶段II：单独的肢体抬高很少会减少肿胀，并且按压凹陷明显。在第二阶段后期，由于脂肪和纤维化过度，肢体可能会或可能不会发作。 阶段III：组织很硬（纤维化）并且按压无凹陷。皮肤变化，如增厚，色素沉着过度，皮肤皱褶增加，脂肪沉积和疣体过度生长。 阶段III：包括象皮病。在这个阶段，肿胀是自发不可逆的，并且通常肢体非常大。
淋巴水肿会有什么并发症？
淋巴水肿被认为是一种进行性疾病，建议尽早采取干预措施，尽量减少时间和年龄相关的变化。肿胀可能没有治疗就会进展。皮肤容易变厚并发展成纤维化和其他次生变化。当淋巴损伤导致淋巴液超过淋巴系统的运输能力时，异常数量的富含蛋白质的液体收集在受影响区域的组织中。如果不进行治疗，这种停滞的富含蛋白质的液体会导致组织通道的尺寸和数量增加，从而降低氧气的可用性。这会干扰伤口愈合，并为细菌生长提供丰富的培养基，导致感染：蜂窝组织炎，淋巴管炎，淋巴结炎（严重时会发生脓毒症）和皮肤溃疡。对于淋巴水肿患者来说，了解感染症状并寻求首次治疗是至关重要的，因为复发性感染除了其固有的危险外，还会进一步损害淋巴系统并造成恶性循环。ALA制定了与蜂窝织炎相关的最佳实践指南 - 这里提供了淋巴水肿蜂窝织炎的管理。极少数情况下，在某些特别严重的情况下，多年未治疗的淋巴水肿可能会导致一种称为淋巴管肉瘤的癌症。
可以做什么来治愈或治疗淋巴水肿？
淋巴水肿不能治愈，但可以通过适当的干预来减少和控制淋巴水肿。淋巴水肿的阶段，地点和严重程度以及患者的个人情况将影响最合适的干预措施。建议尽早干预。有关管理和治疗选择的更多信息，请参阅淋巴管水肿管理。
参考：
全国乳腺癌和卵巢癌中心。关于继发性淋巴水肿研究证据的综述：发病率，预防，危险因素和治疗，NBOCC，Surry Hills，NSW，2008.文件可从http://canceraustralia.gov.au/publications-resources/cancer-australia-publications下载/ review-research-evidence-secondary-ILF淋巴水肿框架：淋巴管瘤的最佳实践。国际共识。伦敦：MEP有限公司，2006年。文件可从http：//www.lympho.org/mod_turbolead/upload/file/Lympho/Best_practice_20_July.pdf下载外周淋巴水肿的诊断和治疗：国际淋巴学会2009年共识文件。淋巴学42（2009）51-60。SRJ，Thiadens，PJ Stewart，NL Strout。（2010）关于淋巴水肿的100个问题和解答。Jones和Bartlett Sudbury马萨诸塞州。凯思国际：http://www.cschina.org.cn/About.aspx?ClassID=39